أمراض ومشاكل العين المرتبطة بمرض السكري - ذاكرة المعرفة

الأحد، 24 ديسمبر 2017

أمراض ومشاكل العين المرتبطة بمرض السكري

مضاعفات العين
قد تكون قد سمعت أن مرض السكري يسبب مشاكل في العين وقد يؤدي إلى العمى. الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري لديهم خطر أكبر من العمى من الأشخاص الذين لا يعانون من مرض السكري. ولكن معظم الناس الذين يعانون من مرض السكري ليس لديهم أكثر من اضطرابات العين البسيطة.

مع الفحوصات العادية، يمكن أن تبقي مشاكل طفيفة. وإذا تطورت إلى مشكلة كبيرة، قهناك العلاجات التي غالبا ما تعمل بشكل جيد إذا بدأتها على الفور.

فهم ما يحدث في اضطرابات العين، يساعد على فهم كيفية عمل العين. العين هي كرة مغطاة بغشاء خارجي. الغطاء الأمامي واضح ومنحني، هذه المنطقة المنحنية هي القرنية، التي تركز الضوء مع حماية العين.

بعد مرور الضوء عبر القرنية، يشق طريقه من خلال الغرفة الأمامية (التي تمتلئ بسائل وقائي)، من خلال ثقب في القزحية، الجزء الملون من العين، ومن ثم من خلال العدسة، وأخيرا، يمر الضوء عبر غرفة أخرى مملوءة بالسوائل في وسط العين ويضرب الجزء الخلفي من العين، الشبكية. شبكية العين تسجل الصور التي تركز عليها وتحول تلك الصور إلى إشارات كهربائية، ويتلقاها الدماغ.

الزرق
الذين يعانون من مرض السكري هم أكثر عرضة للإصابة بالزرق أكثر من 40٪ من الناس الذين لا يعانون من مرض السكري. كلما كان الشخص لديه مرض السكري لمدة أطول، كما زادت المخاطر.

كيف يحدث الزرق؟
يحدث الزرق عندما يتراكم الضغط في العين. الضغط يحدث على الأوعية الدموية التي تحمل الدم إلى الشبكية والعصب البصري. يتم فقدان الرؤية تدريجيا بسبب تلف الشبكية والعصب.

كيف يعالج الزرق؟
هناك العديد من العلاجات للزرق، كاستخدام الأدوية للحد من الضغط في العين، والخضوع لعملية جراحية.

إعتام عدسة العين
كثير من الناس دون مرض السكري يصابون بمرض إعتام عدسة العين، ولكن الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري هم أكثر عرضة لذلك بنسبة 60٪. الذين يعانون من مرض السكري يعانون أيضا من إعتام عدسة العين في سن مبكر، ويتطور لديهم المرض بشكل أسرع. 

كيف تتعامل مع إعتام عدسة العين؟
للمساعدة في التعامل مع إعتام عدسة العين، قد تحتاج إلى ارتداء النظارات الشمسية في كثير من الأحيان واستخدام العدسات  للتحكم في النظارات. بالنسبة لإعتام عدسة العين التي تتداخل بشكل كبير مع الرؤية، يقوم الأطباء عادة بإزالة عدسة العين. أحيانا يحصل المريض على عدسة جديدة مزروعة. لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري، يمكن أن تصبح اعتلال الشبكية أسوأ بعد إزالة العدسة، والزرق قد يبدأ في التطور.

إعتلال الشبكية
إعتلال الشبكية السكري هو مصطلح عام لجميع اضطرابات شبكية العين الناجمة عن مرض السكري. هناك نوعان رئيسيان من اعتلال الشبكية : غير التكاثري والتكاثري.

إعتلال الشبكية غير التكاثري
في اعتلال الشبكية غير التكاثري، الشكل الأكثر شيوعا من اعتلال الشبكية.

وذمة البقعة الصفراء
على الرغم من أن اعتلال الشبكية لا يسبب عادة فقدان البصر في هذه المرحلة، قد تفقد الجدران الشعرية قدرتها على السيطرة على مرور المواد بين الدم والشبكية. السوائل يمكن أن تسرب في الجزء من العين حيث يحدث التركيز، البقعة. عندما تتضخم البقعة مع السائل، حالة تسمى وذمة البقعة، يمكن أن تضيع الرؤية تماما. على الرغم من أن اعتلال الشبكية غير التكاثري عادة لا يتطلب العلاج، يجب علاج وذمة البقعة، ولكن العلاج لحسن الحظ عادة ما يكون فعالا وأحيانا يعكس فقدان الرؤية.

إعتلال الشبكية التكاثري
لدى بعض الأشخاص، تقدم اعتلال الشبكية بعد عدة سنوات إلى شكل أكثر خطورة يسمى اعتلال الشبكية التكاثري. في هذا الشكل، الأوعية الدموية تتضرر بشكل خطير وتغلق. وتبدأ الأوعية الدموية الجديدة تنمو في شبكية العين. هذه الأوعية الجديدة ضعيفة ويمكن أن تسرب الدم، وتمنع الرؤية، وهو مرض يسمى النزيف الزجاجي. الأوعية الدموية الجديدة يمكن أيضا أن تسبب ندبا في النمو. بعد تقلص ندبة، فإنه يمكن تشويه الشبكية، وهو مرض يسمى انفصال الشبكية.

كيف يتم علاجها؟
قد اتخذت خطوات هائلة في علاج اعتلال الشبكية السكري. العلاجات مثل التخثر الضوئي، التصوير الضوئي البؤري، استئصال الزجاجية يمنع العمى لدى معظم الأشخاص. يتم تشخيص اعتلال الشبكية عاجلا، وأكثر احتمالا هذه العلاجات سوف تكون ناجحة. أفضل النتائج تحدث عندما يكون البصر لا يزال طبيعيا.

في التصوير الضوئي، تحدث حروق صغيرة على شبكية العين بليزر خاص. هذه الحروق تختم الأوعية الدموية وتمنعها من النمو والتسريب.

في التخثر الضوئي (ويسمى أيضا التخثر الضوئي داخل الشبكية) يقلل من خطر العمى من النزيف الزجاجي أو انفصال الشبكية، ويستخدم هذا العلاج أيضا لبعض أنواع الجلوكوما.

الآثار الجانبية للانتشار الضوئي عادة ما تكون طفيفة. وتشمل عدة أيام من عدم وضوح الرؤية بعد كل معاملة والخسارة المحتملة للرؤية الجانبية.

هناك نوعان من العلاج للوذمة البقعية : العلاج بالليزر البؤري الذي يبطئ تسرب السوائل، والأدوية التي يمكن حقنها في العين التي تبطئ نمو الأوعية الدموية الجديدة وتقليل تسرب السوائل إلى البقعة.

أنا في خطر لاعتلال الشبكية؟
عدة عوامل تؤثر على الإصابة باعتلال الشبكية :

السيطرة على نسبة السكر في الدم
مستويات ضغط الدم
كم من الوقت قد مرضت بالسكري
الجينات

كلما طال مرض السكري، زادت احتمالية إصابتك باعتلال الشبكية. الجميع تقريبا مع مرض السكري من النوع الأول غالبا ما يكونون في نهاية المطاف مصابين باعتلال الشبكية غير التكاثري. ومعظم الناس الذين يعانون من مرض السكري من النوع الثاني غالبا ما يصابون أيضا. ولكن اعتلال الشبكية الذي يدمر الرؤية، اعتلال الشبكية التكاثري، هو أقل شيوعا بكثير.

الأشخاص الذين يحافظون على مستويات السكر في الدم أقرب إلى وضعها الطبيعي هم أقل عرضة لاعتلال الشبكية.

مواضيع أخرى مفيدة :